原发性痛风怎么诊断

病情分析：原发性痛风的诊断主要依赖于临床表现、实验室检查和影像学结果。早期诊断对于管理和预防并发症至关重要。

1.临床表现：

痛风通常以急性、剧烈的关节疼痛为特征，最常累及足部大脚趾，即第一跖趾关节。

疼痛通常在夜间突然发作，并伴有红肿、热感和触痛。

发作可能持续几天到几周不等，间歇期患者可以完全无症状。

2.实验室检查：

血清尿酸水平升高是痛风的重要指标，但并非所有尿酸升高者都会出现痛风。在痛风发作期间或之后检测尿酸水平异常升高有助于诊断。

关节液检查是确诊痛风的"金标准"。关节穿刺后在显微镜下观察关节液找到针状的单钠尿酸盐结晶，可确诊痛风。

3.影像学检查：

X光、超声或CT扫描可以显示长期痛风患者的关节结构变化，如关节损害或“痛风石”形成。

双能量CT扫描可以更准确地识别和定位尿酸盐结晶。

综合这些因素，医生能够做出临床诊断并制定适当的治疗计划。早期识别和干预有助于减少痛风的急性发作频率和严重程度，同时控制尿酸水平可预防长期并发症。