韦继南副主任医师
东南大学附属中大医院 骨科
1.血液检测:
尿酸水平:痛风的诊断通常首先依赖于血清尿酸浓度的测量。正常范围一般为男性208-428µmol/L,女性155-357µmol/L,但这个值可能因实验室稍有不同。
肾功能测试:包括血肌酐、尿素氮含量的检测,以评估肾脏的滤过功能,因为肾功能受损会影响尿酸的排泄。
血细胞计数:有助于检测是否存在伴随的感染或炎症,如白细胞增多。
2.影像学检查:
X线检查:用于识别关节的任何结构变化,虽然在早期可能并不明显,但对于长期痛风患者可见特征性改变,如“舷窗形侵蚀”。
超声波检查:能快速检测关节、滑囊或软组织中尿酸盐结晶的沉积,是一种无创的方法。
双能CT扫描:可以更准确地识别尿酸盐结晶的沉积,即使在早期阶段,也能做出更精确的评估。
3.关节液分析:
在临床必要时,可以通过关节穿刺抽取关节液进行分析,寻找尿酸盐结晶,这是一种直接证实痛风诊断的可靠方法。
继发性痛风的诊断需结合临床表现及上述检查结果,确定病因并制定适当的治疗方案是管理此疾病的重要步骤。
