刘娟副主任医师
东南大学附属中大医院 消化内科
1.消化道出血:
上消化道(如胃、十二指肠)出血时,血液在经过胃酸分解后会变成暗红色或黑色,导致大便颜色发黑,医学上称为“柏油样便”。
出血量较多时,患者还可能伴有头晕、乏力、心慌等贫血症状,严重时甚至会导致休克。
2.饮食因素:
食用大量含铁丰富的食物或动物血制品,如猪血、鸭血等,也可能导致大便颜色发黑。
摄入深色食物(如蓝莓、葡萄)或含色素的食品偶尔也会改变大便颜色,但通常不会持续很久。
3.药物影响:
含铁剂:用于治疗缺铁性贫血的补铁药物,常见副作用之一就是黑便。
铋剂:某些治疗胃病的药物,如铋剂类药物,也会造成大便发黑,但没有出血风险。
4.其他病理原因:
胃癌或食管癌:晚期胃癌或食管癌可能引起慢性出血,从而使大便逐渐变黑。
食管静脉曲张破裂:多见于肝硬化患者,这种急性出血可快速导致黑便,并可能危及生命。
出现黑便时需注意是否伴随其他异常症状,如呕血、腹痛、贫血表现等。如果无法明确是饮食或药物因素所致,建议尽快就医,由专业医生判断病因。