做什么检查才能确诊回盲部肠系膜周围多个小淋巴结影是否癌变

病情分析：确诊回盲部肠系膜周围多个小淋巴结是否存在癌变的常用方法包括影像学检查和组织学检查。以下是几种主要的检查手段：

1.CT扫描：通过计算机断层扫描，可以清晰地观察肠系膜及其周围结构，评估淋巴结的大小、形态以及与其他组织的关系。CT扫描能够有效检测肿瘤累及的可能性，但无法确认淋巴结的良恶性。

2.MRI：磁共振成像能够提供更为详细的软组织对比，对肠道及淋巴结的观测更加细致。MRI对于某些情况下的淋巴结评估可能优于CT。

3.超声检查：高频超声可用于初步筛查，通过观察淋巴结的内部结构和血流情况，有助于判断其性质。

4.PET-CT：正电子发射计算机断层扫描结合了功能与解剖信息，适用于全身范围的癌症筛查及鉴别，帮助判断淋巴结是否有代谢活跃的恶性病变。

5.活检：经影像引导下进行穿刺活检，获取淋巴结组织进行病理学分析，是确诊癌变的“金标准”。活检能直接观察细胞形态，明确是否存在癌细胞。

6.实验室检查：尽管不能直接显示淋巴结变化，血液中的肿瘤标志物水平检测可能提供间接提示。

选择具体的检查方法取决于临床医生的判断，以及患者的具体情况和检查设备的可获得性。综合多种检查结果才能更准确地做出判断。在任何怀疑病变的情况下，早期诊断和及时治疗是改善预后的关键因素。