胃癌手术后出现急性腹痛应如何处理

2025-02-23
ⓘ 提示:本内容不能代替面诊,如有不适请尽快线下就医

刘燕文主任医师

东南大学附属中大医院 肿瘤科

病情分析:胃癌手术后出现急性腹痛需要立即引起重视,因为这可能预示着一些严重并发症的发生。在这种情况下,以下几个方面需要考虑:

1.肠梗阻:胃癌术后可能会因为手术中的粘连或肠管受压迫导致肠梗阻。数据显示,术后肠梗阻的发生率在5-10%左右。这种情况通常表现为剧烈的腹痛、呕吐和腹胀,需要紧急处理。

2.吻合口瘘:这是指术后吻合口部位出现漏液的现象,是一种严重并发症,发生率约为1-4%,需要通过影像学检查确诊。一旦确诊,通常需要进行外科干预以修复瘘口,防止感染扩散。

3.出血:术后出血可能发生在术中未能完全止血的情况下,或者因某些原因导致的伤口破裂。发生率低于1%,通常表现为腹痛加重、心动过速及血压下降等,需要快速输血或手术处理。

4.感染:术后感染包括腹腔内脓肿和切口感染。数据表明,术后感染的概率在5-15%之间,伴有发热、局部红肿或疼痛症状,可能需要抗生素治疗甚至手术引流。

出现急性腹痛时,应当尽快告知医疗团队,由专业医师进行详细评估和处理,以避免延误治疗。发生这种症状的患者应及时到医院就诊,确保获得适当的医疗干预。

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