刘宇飞副主任医师
江苏省肿瘤医院 肿瘤内科
1.病理来源与病因:
腹膜癌通常是由其他部位的癌症转移至腹膜,最常见的是卵巢癌或胃肠道癌症的腹膜转移。
腹膜间皮瘤则是一种原发于腹膜的肿瘤,与石棉接触有密切关系,是间皮细胞发生恶性变所致。
2.临床表现:
腹膜癌的症状可能包括腹痛、腹胀、体重下降及消化不良等,症状常不明显,易与其他消化系统疾病混淆。
腹膜间皮瘤也表现为腹痛、腹胀及体重减轻,但可能伴有胸膜积液或呼吸困难。
3.影像学特征:
腹膜癌在CT或MRI中可能显示多发性腹膜结节,以及腹水情况。
腹膜间皮瘤则可表现为弥漫性腹膜增厚和肿块,且常伴大量腹水。
4.组织学检查:
腹膜癌的确诊常依赖于活检,需结合病史及原发肿瘤的病理特征。
腹膜间皮瘤的诊断也需要组织学检查,结合免疫组化染色,通过特异性标记物来帮助鉴别。
尽管两者在某些方面表现相似,但本质上的差异使得其诊断方法和治疗策略有所不同。早期识别特点,通过详细的病史采集、影像学检查及组织病理学分析,有助于提高诊断准确性并指导恰当的治疗措施。