罗正祥主任医师
南京脑科医院 神经外科
1.适应症:脑梗死急性期(通常发病在6小时内)的部分患者,尤其是大动脉闭塞引起的严重神经功能缺损,有可能是血栓取出手术的候选者。此类手术通过机械装置直接从阻塞的动脉中取出血栓,恢复血流。
2.时间窗口:研究表明,在发病6小时内进行血栓取出手术效果最佳,一些情况下可以延长到24小时。但随着时间的推移,成功率和预后都会逐渐下降,因此抢救和诊断必须争分夺秒。
3.评估标准:术前需要进行详细的影像学评估,如CT或MRI,以确认大脑的受损区域和血管闭塞情况。还要评估全身状况和凝血功能,以确保手术的安全性。
4.风险与效果:虽然血栓取出手术可以显著改善部分患者的预后,减少残疾程度,但也存在一定风险,包括出血、再次中风及其他并发症。需要在专业医生的指导下谨慎选择。
对于考虑血栓取出手术的脑梗死患者,应尽早就医并接受全面评估,以确定个体化治疗方案,并提高治疗成功率和降低风险。