散瞳后为何一只眼视力上升一只眼视力下降

病情分析：散瞳后出现一只眼视力上升、一只眼视力下降，可能与双眼屈光状态或眼部健康状况的差异有关。具体原因可以从以下几个方面分析：

1.屈光状态改变

散瞳会导致睫状肌麻痹，使得眼睛暂时无法调节焦距。这种情况下，远视、近视或散光的屈光度数会更加明显。如果两只眼的屈光状态不同，一只眼可能在散瞳后更接近理想的矫正状态，从而视力上升；另一只眼则可能因屈光不正加重而导致视力下降。

2.遮盖潜在问题

散瞳可能掩盖了部分屈光异常。例如，如果某只眼平时依赖调节功能来补偿远视，在散瞳后这种补偿能力丧失，就可能出现视力下降。而另一只眼如果本身屈光状态较好，则可能不受影响甚至略有改善。

3.主导眼的作用

人类通常有一只主导眼，负责主要视觉功能。如果散瞳后一只非主导眼视力发生变化，个体可能对这种变化较敏感，进而表现为明显的视力下降。

4.散瞳药物的差异性影响

药物起效可能存在轻微的不均衡，导致两只眼的瞳孔扩张程度不同。这种差别可能影响进入眼内的光线量，从而改变视网膜成像质量。

5.眼部疾病的可能性

如果只有一只眼视力下降明显，需警惕是否存在未被诊断的眼部病变，如黄斑病变、晶状体混浊或角膜问题。这些情况可能因散瞳后光路变化而被放大，进而表现出视力差异。

建议根据视力变化的特点及时复查，避免长期忽视可能的隐患。