管蔚副主任医师
江苏省人民医院 普通外科
1.肠的位置与形态改变:正常情况下,肠应排列整齐且形态规则。如果在CT影像中观察到肠管位置异常或形状不规则,可能提示存在粘连。
2.肠袢扩张:由于粘连可导致局部肠管狭窄,粘连近端的肠袢常出现扩张。在CT图像上,这表现为肠管直径明显增大。
3.局部肠壁增厚:粘连区域的肠壁可能会呈现增厚。这种增厚通常是炎症反应或纤维化的结果。在CT上,这些变化可以作为粘连的标志。
4.肠运动障碍:粘连导致的机械性阻塞可能引起肠道蠕动减弱或消失,从而在CT扫描中显现为肠内容物堆积或者气液平面。
5.对比剂的使用:增强CT可以帮助更清晰地识别粘连部位。对比剂能使肠管内部结构更加分明,从而突出异常的粘连区域。
6.外部征象:在某些情况下,CT扫描可能显示肠外的纤维束带,这是粘连的直接证据。
CT检查是诊断肠粘连的重要手段,通过观察肠管的异常形态、扩张、以及周围组织的变化,可以提供有价值的临床信息。在分析CT报告时,需要特别注意这些特征,以便及时识别和处理粘连问题。
