张传伟副主任医师
江苏省中医院 眼科
1.检查原理:角膜反射是由三叉神经(负责感觉)和面神经(负责运动)共同参与的反射活动。刺激角膜时,信息通过三叉神经传递到脑干,再由面神经引起瞬目反射。
2.检查方法:
受检者处于坐姿,眼睛自然睁开。
使用一根棉签,将其细端轻轻触碰受检者的角膜。通常建议从外侧进入,以避免其他因素影响反射结果。
正常情况下,两只眼睛都会迅速闭合,这是正常的角膜反射。
3.结果解释:
正常反应:双眼同时闭合,说明三叉神经和面神经功能正常。
异常反应:若无反应或仅单侧眼闭合,可能提示三叉神经或面神经的病变,如三叉神经痛、面神经炎等。
4.临床意义:角膜反射减弱或消失,可见于中枢神经系统疾病,如脑干病变、颅内压增高,也可见于周围神经系统疾病如贝尔麻痹。角膜反射检查还帮助判断患者是否误用某些药物或有毒物质中毒。
角膜反射检查操作简便,但在进行过程中需确保棉签的卫生以避免感染。检查结果需要结合临床表现及其他检查结果综合判断。
