何伟副主任医师
东南大学附属中大医院 胸外科
1.肿瘤大小:
1b期肺癌:肿瘤直径大于3厘米但不超过4厘米。
2b期肺癌:肿瘤直径大于5厘米但不超过7厘米,或者肿瘤在4-5厘米之间,但伴随其他特定特点,如侵犯临近结构或涉及到局部淋巴结。
2.淋巴结受累情况:
1b期肺癌:没有证据显示肿瘤已扩散至周围的淋巴结。
2b期肺癌:可能存在肿瘤扩散至同侧的肺门或支气管周围的淋巴结。
3.局部扩散:
1b期肺癌:肿瘤仅限于肺组织本身,没有证据表明已经突破到胸壁、中隔或膈肌等附近结构。
2b期肺癌:可能存在肿瘤已经侵入邻近结构,如胸壁、膈肌、心包等。
4.临床表现及预后:
1b期肺癌:由于肿瘤较小且未扩散至淋巴结,手术切除后的预后相对较好,五年生存率约为60-70%。
2b期肺癌:因肿瘤更大或已开始局部扩散,治疗复杂性增加,五年生存率下降至约40-50%。
1b期肺癌和2b期肺癌在肿瘤大小、淋巴结受累情况以及局部扩散方面存在显著差异,这些因素直接影响治疗策略和预后。建议定期进行体检和影像学检查,以便早期发现并及时处理。