文旭主任医师
江苏省肿瘤医院 普外科
1.术前准备:
首先需要进行详细的检查,包括肛门直肠镜检查或核磁共振扫描,以确定肛瘘的位置和复杂程度。
患者在术前一晚需进行肠道清洁,可以通过口服泻药或灌肠剂完成。
手术前通常要求禁食8小时,保证胃肠道空虚,以减少麻醉风险。
2.手术操作:
手术一般采用全身麻醉或脊椎麻醉,以确保无痛感。
外科医生首先会在肛周找到外口和内口,并用探针确定瘘管的走行方向。
对于简单瘘管(单一道瘘管),会采用瘘管切开术,即将瘘管切开并敞开愈合。
如果瘘管较为复杂或者涉及括约肌,则可能使用挂线疗法,通过放置引流线逐渐切开瘘管以保护括约肌功能。
手术过程中可能使用电刀、激光等设备,以减少出血并促进创面愈合。
3.术后护理:
手术后需要留院观察24-48小时,以监测是否有感染或出血情况。
医生会开具抗生素和止痛药,以预防感染并缓解疼痛。
每日需要进行坐浴,保持伤口清洁干燥,促进愈合。
避免剧烈运动和重体力劳动,饮食上应以易消化、高纤维的食物为主,预防便秘。
肛瘘手术是一种常规但技术要求高的手术,通过严格的术前准备、精确的手术操作和细致的术后护理,可以大幅度提高治愈率并减少复发。