刘娟副主任医师
东南大学附属中大医院 消化内科
1.病毒性肝炎:如果转氨酶升高是由于病毒性肝炎引起,如乙型或丙型肝炎,抗病毒药物可能是合适的选择。干扰素和直接作用的抗病毒药物在临床上被广泛使用。
2.非酒精性脂肪性肝病:对于由非酒精性脂肪性肝病引起的转氨酶升高,生活方式的改变如减肥、健康饮食以及增加体力活动可以显著改善症状。目前还没有特定的药物专门用于治疗NAFLD,但有些药物如维生素E和胰岛素增敏剂(如吡格列酮)在一些情况下可能有所帮助。
3.酒精性肝病:此种情况通常建议戒酒,并可能使用保肝药物如水飞蓟素等。最有效的治疗措施仍然是停止饮酒。
4.药物性肝损伤:如果某些药物导致肝损伤并引起转氨酶升高,应立即停止服用相关药物。在某些情况下,可能需要使用特殊的解毒剂或支持疗法。
5.自体免疫性肝炎:这类疾病通常需要通过免疫抑制剂如糖皮质激素(如泼尼松)进行治疗。
6.其他原因:其它因素引起的转氨酶升高,如胆汁淤积、甲状腺疾病等,需针对具体病因采取相应的治疗措施。
针对转氨酶升高的治疗应该注重根本病因的处理,而不是仅仅依赖于一种药物。对症下药是保证治疗效果的关键。在治疗期间,还需定期监测肝功能变化,及时调整治疗方案。