何伟副主任医师
东南大学附属中大医院 胸外科
1.术前准备:
病史记录与体格检查:全面了解患者的病史、既往手术史及药物过敏情况。
影像学检查:如胸部CT或MRI,明确肺结节的大小、位置及性质。
血液检查:包括血常规、凝血功能等。
功能评估:心肺功能检测,确保患者能够耐受手术。
2.手术实施:
麻醉:患者通常接受全身麻醉,以确保在手术过程中不会感到疼痛。
切口:通常在胸壁上做一个或多个小切口,切口长度约为5-10毫米。
插入器械:通过切口插入胸腔镜和其他微创外科工具。
定位:利用术中成像技术精确定位肺结节。
切除:使用特殊的手术器械切除肺结节,同时尽量保留周围正常组织。
样本收集:将切除的肺结节送病理检查,确定其性质(良性或恶性)。
3.术后处理:
缝合:缝合切口,并放置引流管以排出术后渗液及气体。
监护:观察患者的生命体征,并定期进行胸片检查,确保无并发症。
疼痛管理:给予镇痛药物,以减轻术后疼痛。
4.术后恢复:
住院观察:一般需要住院3-5天,根据具体情况可能有所不同。
功能锻炼:鼓励患者进行适当的呼吸及活动锻炼,以促进肺功能恢复。
随访:术后定期复查,监测恢复情况及有无复发。
肺结节微创手术作为一种较为成熟的手术方式,其优点在于创伤小、恢复快。术后仍需密切监测,及时发现并处理可能出现的并发症。