张传伟副主任医师
江苏省中医院 眼科
1.临床表现:
睑裂狭小:患者通常表现为上下眼睑之间的裂隙较正常人显著狭窄。这种狭窄可能导致视野受限和眼部不适。
伴随畸形:部分患者还可能有内眦赘皮(鼻侧眼角多余的皮肤皱褶)和上睑下垂(上眼睑无法完全抬起)。
面部特征:一些患者可能有其他面部畸形,如中面部发育不良、鼻根低平或其他结构异常。
2.医学影像学检查:
眼科检查:通过裂隙灯显微镜检查眼部结构,评估睑裂的宽度和其他可能的眼部异常。
影像学检查:CT或MRI可以帮助评估眼眶和面部骨骼的结构,有助于排除其他可能的合并畸形。
3.家族史和遗传学检测:
因为先天性睑裂狭小综合征可能具有遗传背景,收集患者家族史对诊断有帮助。
遗传学检测可以帮助识别涉及该综合征的基因突变,如TCOF1、POLR1C和POLR1D等基因。
4.其他辅助检查:
功能评估:眼部功能检查包括视力测试、视野检查和泪液分泌功能评估,以全面了解患者的眼功能状况。
系统评估:由于此综合征可能与其他系统的畸形有关,全身系统的详细体格检查也是必要的。
早期诊断对于制定治疗方案和预后评估至关重要。定期眼科随访和综合治疗可以有效改善生活质量和视功能。