罗正祥主任医师
南京脑科医院 神经外科
如果孩子摔倒后短时间内丧失意识(昏迷)或意识模糊,可能提示脑震荡甚至更严重的颅脑损伤,应立即拨打急救电话,送往医院接受进一步检查。如果孩子保持清醒,但出现反应迟钝、言语不清等异常状态,也需要尽快就医。
儿童脑部受到撞击后,可能因为颅内压升高而出现恶心呕吐。如果呕吐为反复性、多次且间隔时间较短,应高度警惕脑组织损伤,这种情况需要及时前往医疗机构进行头部影像学检查。如果只是偶发轻微呕吐,并且随后的精神状态良好,可以先在家中观察。
头部摔伤后,通常会出现软组织挫伤导致的肿胀和瘀青。如果仅有轻微肿胀,可用干净毛巾包裹冰袋或冷勺,在受伤局部进行冷敷,每次敷15分钟左右,每天2-3次,以减轻肿胀。若有开放性的伤口或明显流血情况,应首先用消毒纱布按压止血,之后需到医院由专业人员清创处理。
孩子头部受伤后,应该限制剧烈活动,让其卧床休息,避免因再次晃动加重病情。尤其是在头部刚受伤后的24小时内,是关键观察期,需要密切注意异常症状,例如嗜睡、不明原因哭闹、肢体运动障碍等。如有异常,需立刻送医。
有些头部损伤的症状可能不会立即出现,而是延迟几小时或几天后才表现出来,例如持续头痛、视力模糊、偏瘫等。即便孩子初期看似无恙,也建议在未来3-7天中持续关注行为和身体状况。
若决定送医,就诊时需要将摔伤的详情告知医生,包括摔倒的高度、地面材质、摔倒时的姿势,以及受伤后所表现出的所有症状。这些信息能帮助医生快速评估伤情,决定是否需要进一步检查如CT或MRI。头部受伤即使表面伤势看似不重,也不能掉以轻心,需密切观察孩子的精神状态和生理反应。在摔倒后的一段时间内,尽量阻止剧烈活动或过度用力,以减少对颅脑的潜在风险。
