王晶敏副主任医师
东南大学附属中大医院 普外科
长期服用激素可能导致胃肠不适,如恶心、呕吐和胃食管反流。激素还可能引发或加重胃溃疡和胃出血。在使用激素治疗期间,通常需要注意监测胃肠道症状,并可能同时使用保护胃粘膜的药物以缓解这些问题。
激素类药物可能对糖代谢产生影响,增加血糖水平,从而诱发或加重糖尿病。可能出现由于钠潴留和水分滞留引起的体重增加和水肿。这种代谢变化在一定程度上可以通过饮食调整和适当运动来管理。
长期使用激素可能导致骨质疏松,这是因为激素能抑制骨形成并促进骨吸收。研究表明,服用激素5年以上的患者,其骨折风险显著增加。骨骼健康监测以及必要的补钙和维生素D摄入是至关重要的措施之一。
一些患者在服用激素后,可能会出现情绪波动、焦虑、抑郁或失眠等症状。数据显示,大约60%的患者可能经历一定程度的精神症状,其中10%可能表现为严重的抑郁或躁狂症状。应及时与医疗专业人员沟通,以调整治疗方案。
激素具有免疫抑制作用,会增加感染的风险。某些细菌和病毒感染在使用激素期间更易发生且更难控制,如肺结核和带状疱疹。患者在治疗前需进行充分的感染筛查,治疗过程中也应定期监测感染征兆。
长期激素治疗可能导致皮肤变薄、容易出现瘀斑和伤口愈合不良。一些患者可能会出现脸部浮肿,也被称作“满月脸”,或脂肪重新分布现象,即向面部、颈部和背部聚集。根据调查,大约70%的患者会经历不同程度的这些皮肤和外观改变。激素在免疫性肠炎的治疗中发挥着重要作用,但其潜在的副作用不可忽视。为了尽量减少这些副作用的影响,应在医生指导下合理使用激素,并采取必要的预防措施。同时,患者需保持良好的生活习惯,定期进行身体检查,以便及时发现和处理任何副作用的迹象。
