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应如何预防龋齿的发生

2026-07-13
ⓘ 提示:本内容不能代替面诊,如有不适请尽快线下就医

周薇娜副主任医师

南京医科大学附属口腔医院 颞颌关节与颌面疼痛科

预防龋齿需通过控制牙菌斑、增强牙齿抗龋能力及减少致龋因素实现,核心措施包括科学清洁牙齿、合理控制饮食、使用氟化物、定期口腔检查及窝沟封闭。这些方法能有效降低龋齿发生率,维护口腔健康。

1.科学清洁牙齿是预防龋齿的基础。

建议每日早晚使用含氟牙膏刷牙,每次刷牙时间不少于2分钟,重点清洁牙齿的咬合面、颊侧及舌侧。刷牙时采用改良巴氏刷牙法,将刷毛与牙面呈45度角,轻压使刷毛进入龈沟,水平颤动10次后向咬合面拂刷。牙缝清洁同样重要,每日使用牙线或牙间刷清除邻面菌斑,牙线长度约40至50厘米,缠绕于中指后,以拉锯式缓慢进入牙缝,紧贴牙面呈C形刮除菌斑。若条件允许,可配合使用冲牙器辅助清洁,但不可替代牙线。

2.合理控制饮食可减少致龋风险。

蔗糖是导致龋齿的主要糖类,应限制含糖食物和饮料的摄入频率,尤其避免在两餐之间或睡前食用,如糖果、蛋糕、汽水等。建议每日添加糖摄入量不超过总能量摄入的10%,最好控制在5%以下。进食后应立即漱口或咀嚼无糖口香糖,以刺激唾液分泌中和口腔酸性。同时,增加富含钙、磷及膳食纤维的食物,如奶制品、坚果、绿叶蔬菜,可促进牙齿再矿化。

3.使用氟化物能增强牙齿抗龋能力。

氟离子可促进釉质表面的再矿化,抑制细菌产酸。推荐使用含氟牙膏,含氟量成人标准为1000至1500毫克每千克,儿童则根据年龄控制在500至1100毫克每千克。对于高龋风险人群,可定期由专业医师进行氟化物涂布,每6至12个月一次,使用氟保护漆或氟化泡沫。此外,含氟漱口水适用于12岁以上人群,每日使用一次,每次含漱1分钟,但需避免吞咽。

4.定期口腔检查能及早发现并干预龋齿。

建议每6至12个月进行一次口腔检查,由口腔医师评估龋齿风险、牙周状况及口腔卫生习惯。检查时结合X线片可发现早期邻面龋,此类龋损肉眼难以识别。对于高风险人群,如唾液分泌减少、佩戴正畸矫治器或有龋齿病史者,检查频率应缩短至每3至6个月。

5.窝沟封闭是针对儿童及青少年后牙的有效预防措施。

后牙的窝沟点隙深窄,易存留食物残渣和细菌。窝沟封闭剂是一种高分子树脂材料,通过封闭这些点隙阻断致龋条件。最佳实施年龄为:第一恒磨牙在6至8岁,第二恒磨牙在11至13岁。操作时先清洁牙面,酸蚀30秒后冲洗干燥,涂布封闭剂并光照固化,整个过程约10至15分钟。封闭剂可维持3至5年,需定期复查脱落情况。


预防龋齿需要长期坚持上述措施,仅依赖单一方法难以达到理想效果。日常应注重培养正确口腔护理习惯,同时避免忽视儿童及特殊人群的龋齿风险。若出现牙齿敏感、黑点或疼痛,应及时就医,避免龋损进展至牙髓。

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