郭仁宏主任医师
江苏省肿瘤医院 肿瘤内科
1.胆汁酸积聚:肝功能异常时,肝脏无法有效分泌或排出胆汁酸。这些胆汁酸可以通过血液循环到达皮肤,引起皮肤瘙痒。研究表明,90%以上的慢性肝病患者都会经历不同程度的瘙痒。
2.肝硬化和胆汁淤积:肝硬化是一种慢性进行性肝病,会导致肝组织纤维化和假小叶形成,从而影响胆汁的正常流动。胆汁淤积进一步加重了胆汁酸在体内的积聚,不仅可以引起瘙痒,还可能伴随黄疸和其他症状。数据显示,大约20%至70%的肝硬化患者会出现瘙痒症状。
3.自身免疫性肝病:例如原发性胆汁性胆管炎,这种疾病主要影响肝脏的小型胆管,导致胆汁无法正常排泄。同样,这会导致胆汁酸在体内积累,引起身体瘙痒。据统计,约50%至80%的PBC患者会出现明显的瘙痒。
4.药物性肝损伤:某些药物,如抗生素、抗癫痫药、非甾体抗炎药等,可以引起肝毒性反应,从而导致肝功能受损,也可能诱发瘙痒症状。有研究指出,药物性肝损伤占所有药物不良反应的10%至15%。
肝功能异常引起的瘙痒通常表现为全身性的,尤其在手掌和脚底部位更为明显。瘙痒的强度与肝功能受损的程度成正比,严重时可能影响生活质量。对于肝功能异常引起的瘙痒,建议及时就医,通过医学检查和专业治疗来缓解症状并控制病情的发展。