郭仁宏主任医师
江苏省肿瘤医院 肿瘤内科
1.神经功能损伤:由于终丝脂肪瘤手术需要操作脊髓周围的组织,可能导致局部神经受到牵拉或损伤,表现为下肢麻木、疼痛、无力等。这类症状的发生率较低,但需要密切关注。
2.脊柱稳定性问题:部分患者在手术中可能切除一定量的骨质或韧带,导致脊柱局部稳定性下降,引发腰背部疼痛或脊柱畸形。
3.脑脊液漏:术后由于硬膜未完全愈合或缝合不佳,可能导致脑脊液从切口处渗出。表现为头痛、恶心、切口附近有透明液体流出,需及时处理。
4.感染:尽管手术过程中采取了严格的无菌操作,但术后切口感染或更深层次的感染(如脊髓膜炎)仍有可能发生。表现为发热、切口红肿热痛等。
5.粘连或疤痕形成:术后局部组织可能出现粘连或疤痕,压迫神经根或脊髓,导致术后慢性疼痛或功能障碍。
6.尿便功能障碍:术中对神经的操作可能影响膀胱和直肠的神经支配,导致排尿或排便控制能力受损。但这种情况一般较少见。
7.复发风险:尽管手术切除了脂肪瘤并松解了终丝,但脂肪瘤可能再次生长,或者终丝仍存在一定程度的张力,需要定期影像学检查以评估术后情况。
手术后需要密切随访,观察是否有上述症状出现,同时遵循康复指导,避免过早剧烈活动以促进恢复。