文旭主任医师
江苏省肿瘤医院 普外科
1.消化系统疾病
(1)胃炎或胃溃疡:胃酸过多或幽门螺杆菌感染可导致胃部黏膜出现炎症或破损,产生上腹部隐痛或灼痛。
(2)肠梗阻:因肠道内容物无法正常通过,会引起阵发性绞痛,同时伴有恶心、呕吐、腹胀。
(3)急性阑尾炎:右下腹疼痛是典型症状,早期可能伴随恶心、食欲减退。
(4)胆囊炎或胆结石:通常表现为右上腹剧烈绞痛,可能放射至肩部,并伴随黄疸。
2.泌尿系统疾病
(1)肾结石:腰部或侧腹突发锐痛,疼痛可能向下放射至腹股沟区域,常伴血尿。
(2)膀胱炎或尿路感染:下腹部钝痛或不适,尿频、尿急和排尿疼痛是典型表现。
3.生殖系统疾病(针对女性)
(1)卵巢囊肿扭转:突发性的剧烈下腹疼痛,可能伴有恶心、呕吐。
(2)宫外孕:胚胎异常着床于输卵管或其他部位,可引起严重下腹疼痛,甚至出现内出血。
(3)经期痛经:子宫收缩或内膜剥落产生疼痛,多为周期性下腹隐痛。
4.循环或代谢疾病
(1)急性心肌梗死:下壁心肌缺血时可引发上腹或胸部疼痛,常伴有大汗和濒死感。
(2)糖尿病酮症酸中毒:高血糖状态下,腹痛常伴恶心、呕吐及呼吸困难。
5.其他常见原因
(1)腹部外伤:包括挫伤或内部脏器损伤,引起局部疼痛或全腹痛。
(2)功能性腹痛:如肠易激综合征,多因压力、饮食等诱因导致,无明确器质性疾病。
出现腹痛需要根据疼痛的性质、部位和伴随症状进行判断。如果疼痛持续加重,或伴随发热、呕血、便血等异常,应尽快就医以明确诊断并及时处理。