腰椎手术后下肢突然没有知觉大小便失禁是怎么回事

2025-05-23
ⓘ 提示:本内容不能代替面诊,如有不适请尽快线下就医

张晓文副主任医师

东南大学附属中大医院 泌尿外科

病情分析:腰椎手术后,若出现下肢突然没有知觉及大小便失禁,可能是由于脊髓或神经根受到损伤或压迫。以下是几种常见的原因:

1.硬膜外血肿:硬膜外血肿是手术后发生的一种并发症。血肿的形成可能会压迫脊髓或神经根,从而导致下肢无力、感觉丧失以及大小便失禁。这种情况需要紧急处理,以避免永久性损害。

2.脊髓损伤:手术过程中或者术后恢复期间,脊髓可能受到直接或间接的损伤。脊髓损伤可能导致下肢瘫痪和失去对排尿排便功能的控制。

3.神经根受压:手术后,可能由于局部肿胀、疤痕组织形成或未完全解除的椎间盘突出物等原因,导致神经根再次受到压迫,这也会引起类似的症状。

4.感染:术后感染如脊髓炎或脓肿形成,那些炎性产物会压迫神经组织,造成临床症状的恶化,包括下肢麻木和失控的大小便功能。

5.手术部位的不稳定:如果手术后脊柱的结构不稳定,可能会导致脊髓或神经根的持续受压,进而引起这些症状。

应立即联系医疗机构进行全面评估和诊断,如果确实是上述情况,需要尽快采取相应的治疗措施。时间越久,恢复的机会可能越少,所以发现这些症状时要高度重视并及时处理。

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