胡秀秀副主任医师
南京脑科医院 神经内科
1.神经系统损伤:偏瘫通常是由于脑卒中或其他脑部损伤导致大脑一侧半球受损。大脑负责控制身体运动,损伤会影响到支配腿部肌肉的神经信号传递,从而导致肌肉无力或不协调。
2.肌肉张力异常:偏瘫患者常出现痉挛性偏瘫,这种情况下,某些肌肉群的紧张度增加,导致肌肉僵硬和不自主收缩。这种肌肉张力变化可能导致患者步态异常,表现为走路时脚无法正常摆动。
3.关节活动受限:偏瘫还可能导致关节挛缩,即肌腱、韧带及周围组织变得僵硬,限制关节的正常活动范围。关节活动度的减小会妨碍患者正确地抬腿和迈步,造成走路时脚不直。
4.平衡障碍:偏瘫患者的平衡能力也可能受到影响,特别是在站立或行走时,为了维持身体稳定,他们可能会采用补偿性步态,如拖着脚或者侧身移动。
偏瘫患者在进行康复训练的时候,可以通过物理治疗、药物干预以及矫形器具等多种方式改善步态问题,以帮助增强肌肉力量、提高关节灵活度和改善平衡能力。在日常生活中,注意转移姿势、避免长时间保持一个固定姿势,并积极参与康复运动,对于改善步态具有重要意义。