陈中璞副主任医师
东南大学附属中大医院 心血管内科
1.血容量分布:仰卧时,身体处于水平位置,血液相对平均分布,因此静脉回流到心脏的血液量增加,导致心输出量增大,从而使得血压相对较低。站立时,重力作用使得体内部分血液向下肢聚集,心脏回流的血液减少。
2.神经系统反射:站立后,身体通过压力感受器反射(如颈动脉窦和主动脉弓中的感受器)来检测血压的变化。这些感受器会激活交感神经系统,使心率加快和血管收缩,从而提高血压以保证大脑和其他重要器官的血液供应。
3.心脏负荷变化:位置改变对心脏的前负荷和后负荷有不同影响。仰卧时,心脏的前负荷增加,而站立时,后负荷的影响更明显,这也促使了血压的升高。
这些生理机制确保血压能够在体位变化时迅速调整,以防止头晕、眩晕等问题。在健康个体中,这种调节是迅速而有效的,但在某些情况下,如姿势性低血压,这一过程可能会受到干扰,导致站立时出现症状。