膀胱癌全切除手术是如何进行的

2025-07-03
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刘宇飞副主任医师

江苏省肿瘤医院 肿瘤内科

病情分析:膀胱癌全切除手术是一种用于治疗膀胱癌的外科手术,其主要目的是完全切除膀胱以去除癌症。这种手术通常在癌症已经扩散到膀胱壁或其他周围组织时使用。

1.术前准备:患者需要进行一系列检查,如血液检测、影像学检查(如CT或MRI)和心电图,以评估整体健康状况和癌症扩散情况。术前通常要求禁食数小时,并可能需要清洁肠道。

2.手术过程:

麻醉:手术在全身麻醉下进行,确保患者在过程中无痛且处于睡眠状态。

切口与暴露:外科医生通常在腹部开一个切口,以便进入盆腔区域。

切除膀胱:医生会小心地切除整个膀胱,并可能移除附近的淋巴结以检查癌症是否扩散。在男性中,前列腺和精囊也可能被移除;在女性中,可能涉及子宫、卵巢和部分阴道的切除。

重建尿流:因为膀胱被切除,需要建立新的尿流通路。常见的方法包括回肠导管或新膀胱重建,其中使用患者的一段肠道来创建一个新的储尿结构。

3.术后恢复:手术后,患者通常需要住院一段时间以监测并管理疼痛、感染和其他可能的并发症。医护人员将指导如何护理手术伤口以及适应新的排尿方式。

这种手术是复杂的,可能伴随出血、感染和麻醉相关风险。术后生活质量的改善需要时间和康复支持,包括学习新的排尿方式及定期随访评估。在决定进行此类手术之前,应充分考虑个体健康状况和与医生的详细讨论。

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