烧伤后24小时与48小时应如何治疗

病情分析：烧伤后的治疗在24小时和48小时内有不同的重点。前24小时主要集中于维持生命体征和减少组织损害，而48小时后则逐渐转向预防感染和促进愈合。

1.前24小时：

迅速评估和稳定患者：包括检查呼吸道、循环系统以及神经状态。

液体复苏：根据"帕克兰公式"进行液体补充，以防止休克。通常建议第一天输注4毫升/公斤/%烧伤面积的乳酸林格氏液，前8小时补给一半。

疼痛管理：使用适当的镇痛药物缓解疼痛。

创面处理：用生理盐水清洗创面，用无菌纱布覆盖以避免污染。

防止低温：保持环境温暖，防止因烧伤导致的体温过低。

2.48小时后：

监测和调整液体输入：继续监测尿量和其他生命体征，调整液体治疗策略。

感染预防：开始使用抗生素外敷或全身抗生素以预防感染。

营养支持：根据需要增加蛋白质和卡路里的摄入，以促进愈合和代谢需求。

清创与换药：定期清洗创面，去除坏死组织并更换敷料。

物理治疗：开始轻度活动和肢体运动，预防关节僵硬和肌肉萎缩。

烧伤治疗过程中需持续监测患者状况，并根据实际情况调整治疗方案。及时就医并遵循专业医疗人员指导是恢复过程中的关键。