刘燕文主任医师
东南大学附属中大医院 肿瘤科
1.早期阶段(I-II期):
手术是主要治疗手段。对于局限于肠壁的肿瘤,可以通过切除受累肠段及周围淋巴结进行根治性治疗。
根据术后病理结果,部分II期患者可能需要辅助化疗,以降低复发风险。
2.局部晚期阶段(III期):
首选手术切除肿瘤和区域淋巴结,以去除可见病灶。
辅助化疗是标准治疗,有助于清除潜伏的微小转移病灶,提高长期生存率。常用的化疗方案包括药物联合,如氟尿嘧啶类配合奥沙利铂。
3.晚期或转移阶段(IV期):
如果转移部位较少且位置适合,可以考虑手术切除原发灶及转移病灶。
无法完全切除时,以全身化疗为主,延缓病情进展并改善生存质量。
靶向药物治疗可能适用于特定基因突变的患者,例如KRAS、NRAS或BRAF基因检测结果阳性的情况。
近年来,免疫检查点抑制剂已成为微卫星高度不稳定型肠癌的重要治疗选择。
4.综合支持治疗:
营养支持、心理疏导以及对症治疗(如止痛、止泻)可帮助患者更好地应对治疗过程。
定期影像学及肿瘤标志物监测对评估疗效和早期发现复发尤为关键。
肠癌的治疗效果与早期诊断密切相关。及时就医并严格遵循个体化治疗方案,可以最大化改善预后。