刘燕文主任医师
东南大学附属中大医院 肿瘤科
1.穿孔袋常用于肠造瘘手术后的患者管理。肠造瘘手术可能因多种原因实施,包括但不限于肠癌、炎症性肠病(如克罗恩病或溃疡性结肠炎)、腹部创伤、肠梗阻、感染以及肠道缺血等。
2.肠癌患者确实有可能因肿瘤切除手术需要暂时或永久性使用肠造瘘,但并非所有使用穿孔袋的患者都患有肠癌。例如,对于重度克罗恩病导致的肠道狭窄或穿孔,也可能需要切除病变肠段后造瘘,从而使用穿孔袋。同样,某些急性腹部外伤导致大肠受损,可能需进行临时性肠造瘘。
3.穿孔袋的具体使用时间因个体情况而异。有些患者仅需短期佩戴,待肠道恢复功能后可进行还纳手术;而部分患者,特别是存在复杂病变或不适合还纳的情况,可能需要长期依赖穿孔袋。
4.判断是否为肠癌需结合相关检查,如直肠指检、结肠镜检查、影像学检查及组织病理学诊断。仅凭是否使用穿孔袋无法推断患者是否罹患肠癌。
应根据病史、诊疗记录以及主治医生提供的信息明确病因,与此同时需要关注肠造瘘护理、饮食调整以及防止皮肤刺激等问题。