袁宝玉副主任医师
东南大学附属中大医院 神经内科
1.周围神经病变:这是导致脚部末端麻木最常见的原因之一。糖尿病性神经病变是其中一种,长期高血糖会损伤神经纤维,引起麻木、刺痛和无力感。据统计,大约50%的糖尿病患者会发展出周围神经病变。
2.血液循环不良:外周动脉疾病会导致四肢血流减少,从而引发麻木和疼痛感。这种疾病的风险因素包括吸烟、高血压、高胆固醇和肥胖。在60岁以上的人群中,PAD的发病率约为12%至20%。
3.腰椎间盘突出:如果椎间盘向外突出并压迫到坐骨神经,这可能导致从腰部延伸到腿部及脚部的放射性疼痛以及麻木。腰椎间盘突出在40岁以上人群中的发病率估计为5%。
4.其他神经相关疾病:如多发性硬化症等疾病也可能影响神经功能,导致类似症状。多发性硬化症的全球患病率通常在每10万人中有30至80例。
5.营养缺乏:特别是B族维生素的缺乏,如维生素B12,会导致神经问题,从而引发麻木和刺痛感。B12缺乏常见于素食者和某些消化道手术后患者。
6.药物副作用:某些药物,尤其是化疗药物,可能对神经有毒性作用,导致麻木或刺痛感。接受化疗的患者中,大约30%至40%会经历某种形式的神经病变。
脚部末端麻木无力可能是一个复杂的症状,应该根据病史、体检结果和必要的检查来确定具体原因,及时就医以获得准确诊断和适当治疗十分重要。
