角膜真菌感染应如何治疗

2025-04-10
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史煜副主任医师

南京鼓楼医院 眼科

病情分析:角膜真菌感染,或称真菌性角膜炎,是一种需要及时治疗的眼部疾病。其治疗主要依赖于抗真菌药物的使用,并根据病情严重程度采取不同的治疗策略。

1.诊断和初步治疗:角膜真菌感染常通过临床症状、实验室检查如角膜刮片涂片及培养结果确诊。一旦确诊,通常首先使用局部抗真菌滴眼液,如氟康唑或两性霉素B等。这些药物能有效针对大多数致病真菌,通过抑制真菌细胞膜的合成达到治疗效果。

2.系统性治疗:对于较为严重的感染病例,可能需要口服或静脉注射抗真菌药物,如伊曲康唑或伏立康唑。这种全身治疗有助于增强局部用药的效果,并有利于控制感染扩散。

3.手术干预:在某些情况下,尤其是当感染导致角膜溃疡穿孔或药物治疗无效时,可能需要进行角膜移植手术,以去除受感染的组织并恢复视力。

4.治疗监测和调整:患者在治疗过程中需定期复查,以评估疗效和调整治疗方案。同时,应注意观察是否出现药物副作用,包括眼部刺激、视力模糊或全身反应等。

尽早识别和正确处理角膜真菌感染十分关键,避免感染加重导致视力永久损害。保持良好的眼部卫生习惯,慎用隐形眼镜以及及时就医是防止此类感染的重要措施。

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