杨宁副主任医师
南京脑科医院 中医科
1.疼痛的性质和部位
如果腹痛剧烈、突然发作且固定在右下腹,需警惕急性阑尾炎的可能。
如疼痛集中在上腹部,可能与胃炎、胃溃疡或胆囊疾病相关。
若为左下腹痛,可能提示肠痉挛、便秘或其他结肠问题。
2.伴随症状
出汗通常提示疼痛较剧烈,也可能是低血糖或休克早期的信号。若同时伴有面色苍白、头晕等,应高度重视。
如果出现呕吐、腹泻,需考虑消化道感染或食物中毒。
若有发热,应注意是否有感染疾病,例如病毒性胃肠炎或急性阑尾炎导致的全身反应。
3.病史和诱因
是否近期进食过不洁或易引起过敏的食物。
是否有剧烈运动史,尤其是跑步后突发右侧腹痛,常见于肌肉拉伤或肠系膜牵拉。
有无便秘史或近期排便习惯改变,这可能与功能性腹痛有关。
4.初步干预措施
在无法明确原因前,避免盲目服用止痛药,以免掩盖病情。
保持安静平躺,适量饮水,但不要强迫进食或大量饮水。
如有发热、持续剧烈疼痛、呕吐频繁或意识模糊,应尽快送至医院进一步检查。
5.可能需要的医学检查
血常规可评估是否存在感染或炎症。
腹部超声能判断是否有阑尾炎、胆囊炎或生殖系统问题(如卵巢囊肿扭转)。
必要时进行尿检,以排除泌尿系统感染或结石。
腹部疼痛伴随出汗可能提示较严重的病理过程,不宜简单认为是普通胃痛或疲劳导致,应充分考虑多种可能性,及时寻求专业医疗帮助。