精神病包括哪些种类

2025-03-28
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侯正华副主任医师

东南大学附属中大医院 心理精神科

病情分析:精神病是一类影响大脑功能和心理状态的疾病,通常分为多种类型,主要包括以下几类:

1.精神分裂症及相关障碍

精神分裂症是最常见的精神病之一,其主要特征包括幻觉、妄想以及思维和行为的紊乱。

全球范围内发病率约为0.3%-0.7%,多在15-35岁之间起病。

其他相关障碍还包括分裂情感性障碍和妄想性障碍。

2.情感性障碍

包括躁郁症(双相情感障碍)和重度抑郁症。

躁郁症表现为情绪高涨与低落交替,全球患病率约为1%-3%。

重度抑郁症则以持续的情绪低落、兴趣缺乏为特点,发病率较高,约为5%-10%。

3.焦虑障碍伴发精神病症状

严重的焦虑症状可能导致精神病性的体验,如过度的疑惧或妄想。

患者可能出现恐慌发作、强迫性行为,甚至社交回避。

4.创伤性应激障碍及解离性障碍

创伤后应激障碍由重大创伤触发,表现为闪回、恶梦、情绪麻木等。

解离性障碍包括解离性身份障碍(俗称多重人格),患者可能无法整合自身记忆、意识和身份。

5.物质使用相关精神障碍

长期使用酒精、毒品等会导致精神病症状,如幻觉、妄想或认知障碍。

此类障碍在成瘾人群中发生率较高,戒断过程尤其可能诱发急性精神病发作。

6.器质性精神障碍

由于身体疾病(如脑部感染、头部外伤、老年痴呆症)引发的精神病症状。

阿尔茨海默病等神经系统退行性疾病在老年人群中的比例较高,65岁以上人群中患病率约为8%-10%。

7.儿童及青少年精神病

常见的类型包括自闭症谱系障碍、多动症等。

自闭症谱系障碍的发病率约为1%,主要表现为社交困难和固执的重复行为。

精神病的分类和诊断需要基于详细的病史、体格检查及心理评估。针对具体类型的治疗方案可能包括药物、心理治疗或支持性干预等,应根据病因和个体化需求选择。

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