耿良元副主任医师
南京脑科医院 神经外科
1.药物治疗:
溶栓治疗:使用静脉注射溶栓药物如阿替普酶,通常需要在症状出现后的3到4.5小时内进行,以最大化恢复血流。
抗凝治疗:根据具体情况,可能会考虑使用抗凝剂,如肝素或华法林,以防止血栓进一步形成。
抗血小板治疗:阿司匹林通常用于防止新的血栓形成,并降低复发风险。
2.手术干预:
血管内治疗:对于大面积脑梗死或无法通过药物有效缓解的患者,可以采用机械取栓术,在症状出现后的6到24小时内进行,可显著改善预后。
动脉内溶栓:在某些情况下,直接在动脉内注入溶栓药物可以提高疗效。
3.支持治疗与康复:
控制危险因素:积极管理高血压、糖尿病、高胆固醇等促成因素。
康复训练:包括运动康复和语言康复,以改善功能缺损。
营养支持:合理膳食有助于整体康复过程。
颈内动脉系统脑梗死的治疗需要综合考虑患者的具体病情、时间窗和潜在并发症。早期识别和快速干预是改善预后的关键因素。