邓荣副主任医师
江苏省肿瘤医院 乳腺外科
1.诊断类别差异:乳腺影像学检查通常采用BI-RADS分类系统来评估乳腺结节。二类通常表示良性病变,监测即可,而四类表示怀疑恶性,需要进行活检确认。不同医院或医生间对影像的解读可能会有所不同,导致分类不一致。
2.成像技术限制:乳腺超声、钼靶X线或MRI等影像学检查可能由于设备分辨率、操作人员经验以及患者个体差异等因素影响诊断准确性。例如,某些情况下结节的边界、形态可能在不同影像中表现不同。
3.组织学相似性:某些良性病变与早期恶性肿瘤在组织学上有相似之处,单靠影像学难以区分,这可能导致误判。最终确诊需要依赖病理学检查。
4.临床症状和背景因素:患者的年龄、家族史以及其他临床症状也可能影响诊断决策。在缺乏足够背景信息时,可能引发不同程度的判断偏差。
乳腺结节诊断中可能存在一定误诊风险,因此建议结合多种检测方法进行综合评估,以提高诊断准确性。同时,定期随访和必要时的活检对明确病变性质非常重要。