刘燕文主任医师
东南大学附属中大医院 肿瘤科
1.肠镜检查:肠镜是诊断肠内癌结节的首选和最准确方法。利用柔软的纤维管或者电子内窥镜直接观察肠道内部,可以清晰看到结节的形态、大小以及位置,同时可以取活检组织进行病理分析。普通肠镜一次检查的准确率可超过90%。
2.CT结肠成像:这种检查也被称为虚拟结肠镜,通过CT扫描后运用计算机技术重建肠道的三维图像,帮助发现直径5毫米以上的结节,但其分辨率相对较低,无法获取组织样本。
3.MRI(磁共振成像)检查:对于某些患者,MRI可以作为辅助手段,特别是在无法耐受肠镜或需要进一步明确肠壁浸润深度时。其优势在于无辐射且能够详细显示软组织结构。
4.粪便潜血试验:虽然不能直接发现肠内癌结节,但可以作为筛查手段。一旦阳性结果提示可能存在肠道病变,需进一步行肠镜检查。
5.PET-CT(正电子发射断层显像联合CT):用于监测肿瘤代谢活性,适合怀疑结节为恶性并已出现远处转移的情况,但费用较高且不适用于初步筛查。
6.超声内镜:将超声探头置入消化道内部,可用来判断肿瘤浸润深度及周围淋巴结是否受累。但此项检查通常在特殊情况下才使用。
7.其他实验室检查:如癌胚抗原水平升高可能提示结直肠癌的可能,但敏感性和特异性较低,通常作为辅助指标而非确诊工具。
定期体检并关注家族史是及时发现肠道病变的重要前提。如果检查中发现结节,应尽早接受专业医生的评估和治疗,以降低病情恶化风险。