陈中璞副主任医师
东南大学附属中大医院 心血管内科
1.硬脊膜动静脉瘘的治疗主要包括手术切除和血管内栓塞两种方法。对于选择合适的治疗方式,通常需要考虑患者的具体病情和瘘的位置。
2.手术切除被认为是治愈硬脊膜动静脉瘘的金标准,其复发率相对更低,大约在1-3%左右。由于手术的复杂性和风险,这一选择通常用于明显症状或血管结构复杂的病例。
3.血管内栓塞是一种微创的方法,可以减少手术相关的风险,但其复发率相对较高,一般在5-10%左右。栓塞术后可能需要定期影像学复查,以确保瘘完全闭锁并及时发现潜在的复发。
4.有些报告指出,复发的风险因素包括不完整的瘘闭锁、瘘的复杂解剖结构以及术中未能识别所有供血动脉等。在术前和术中进行详细的影像评估显得尤为重要。
5.术后随访同样重要,特别是在手术后一年内,应定期进行磁共振成像以监测是否有复发迹象。
硬脊膜动静脉瘘手术后的复发率较低,但仍需重视术前评估、术式选择以及术后随访,以降低复发风险及提高疗效。