痛风伴随尿酸增高应如何治疗

病情分析：痛风伴随尿酸增高的治疗应包括药物治疗、饮食控制和生活方式调整等多方面措施。

1.药物治疗：

非甾体抗炎药物：如布洛芬、萘普生等，用于缓解急性痛风发作的疼痛和炎症。

秋水仙碱：用于急性痛风发作的早期，能迅速缓解症状。

皮质类固醇：如泼尼松，可以口服或注射，通常用于不能耐受NSAIDs或秋水仙碱的患者。

降尿酸药物：包括别嘌醇和非布司他，可降低血液中的尿酸水平，预防痛风复发。起始剂量通常为100毫克/天，根据效果和耐受情况逐渐增加至300-400毫克/天。有肾功能不全的患者需调整剂量。

2.饮食控制：

减少高嘌呤食物摄入：例如红肉、海鲜、动物内脏等。每日嘌呤摄入量应控制在150到200毫克以下。

避免含糖饮料和酒精，尤其是啤酒和烈酒。

增加低嘌呤食物的摄入，如蔬菜、水果、低脂乳制品等。

3.生活方式调整：

保持健康体重：肥胖会增加痛风的风险，减重有助于降低尿酸水平。

多喝水：每天至少饮用2-3升水，有助于稀释尿液，促进尿酸排泄。

适量运动：建议每周进行至少150分钟的中等强度有氧运动，但避免剧烈运动，以减少痛风发作的风险。

定期监测尿酸水平：根据医生建议定期检查尿酸浓度，目标尿酸水平一般应控制在360微摩尔每升（μmol/L）以下。

通过以上综合治疗措施，可以有效控制痛风并降低尿酸水平，从而减少痛风发作频率和严重程度。