耿良元副主任医师
南京脑科医院 神经外科
1.病史采集:通过详细的问诊,了解头痛的性质、频率、持续时间、触发因素以及伴随症状,如恶心、呕吐、畏光等。这有助于初步判断头痛的类型,比如偏头痛或紧张型头痛。
2.体格检查:评估神经系统功能是否正常,包括意识状态、运动能力、感觉功能和反射等。体格检查可以排除其他可能导致头痛的神经系统疾病。
3.血液化验:虽然血液检查不能直接确诊神经性头痛,但可以排除其他可能的系统性疾病,如感染或炎症。
4.影像学检查:
磁共振成像:对于疑似存在脑部结构异常的患者,MRI能够提供更清晰的脑部图像。
计算机断层扫描:用于快速排除脑出血或其他急性颅内病变。
血管造影:在怀疑血管性头痛时可能需要进行这种检查,以查明血管异常。
5.脑电图:用以排除癫痫等脑电活动异常引起的头痛。
通常情况下,结合病史和体检结果后,医生会根据具体情况选择适当的检查项目。为有效管理神经性头痛,应避免自我诊断,并在专业医师指导下进行相关检测。