类风湿性关节炎活动期的判定标准是什么

2025-01-31
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杨宁主任医师

江苏省中西医结合医院 风湿免疫科

病情分析:类风湿性关节炎活动期的判定标准主要包括临床症状、实验室检测指标以及影像学检查结果。具体来说:

1.临床症状:关节疼痛与肿胀是类风湿性关节炎活动期的主要表现,患者通常会出现晨僵,持续时间一般超过30分钟。关节压痛和/或肿胀的数量也是判断疾病活动度的重要依据。

2.实验室检测:血沉和C-反应蛋白水平升高可提示疾病处于活动期。这些指标可以反映体内炎症的程度。

3.影像学检查:X线、超声或MRI等影像学检查可用于评估关节内部结构变化,如滑膜炎、关节液增多等,这些变化常提示疾病活动加重。

4.疾病活动度评分:DAS28(28个关节疾病活动度评分)是一种常用的评估工具,它结合关节压痛数、肿胀数、患者自评健康状况以及血沉或CRP值进行综合评估。一般认为DAS28评分大于5.1为高活动度。

通过对上述几个方面的综合评估,可以较准确地判断类风湿性关节炎是否处于活动期,从而指导治疗的调整和优化。

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