幼儿近视、远视应进行哪些检查

2025-03-25
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张传伟副主任医师

江苏省中医院 眼科

病情分析:幼儿在出现近视或远视等屈光问题时,应进行全面的眼科检查,以明确诊断并制定适合的干预措施。

1.视力检测:通过视力表或其他适合幼儿的视力评估工具,检查远近距离的裸眼视力。具有游戏性质的视标通常更适用于低龄儿童。

2.静态验光和动态验光:

静态验光:主要用来评估幼儿的屈光状态,如近视、远视或散光。

动态验光:使用睫状肌麻痹剂(如阿托品或托吡卡胺)放松调节后再次验光,有助于排除假性近视并精确测量真实的屈光度。

3.眼位和双眼视功能检测:评估孩子是否存在斜视、弱视或眼球运动异常。可以通过遮盖试验、斜视角测量等方式完成。

4.角膜曲率测量:检查角膜的曲率变化,了解与散光相关的信息。

5.眼轴长度测量:使用超声或光学生物测量仪器,测定眼球前后径的长度,过长可能提示近视,而相对较短可能提示远视。

6.角膜和晶状体健康检查:利用裂隙灯显微镜观察角膜、晶状体和前房结构,排除病理性改变。

7.眼底检查:通过眼底镜或广域成像设备检查视网膜、黄斑区和视神经盘是否存在异常。

8.视觉诱发电位测试:对于配合能力较差的幼儿,可以通过该方法客观评估眼部和脑部对视觉信号的反应。

9.生活环境和遗传背景评估:了解家族中是否有高度近视史以及孩子日常用眼习惯,为整体综合分析提供参考。

尽早发现和干预幼儿的视力问题,可以有效避免严重并发症,帮助改善视觉质量。

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