腰椎骨质增生和腰间盘突出的区别是什么

2025-01-15
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韦继南副主任医师

东南大学附属中大医院 骨科

病情分析:腰椎骨质增生和腰椎间盘突出是两种不同的脊柱疾病,各自具有不同的特征和症状。

腰椎骨质增生是一种退行性改变,常见于中老年人。其主要特征为:

1.骨刺形成:由于长时间的机械应力,椎体边缘可能出现骨刺或骨赘。

2.关节炎症:增生组织可能导致相邻关节面摩擦,进而引发炎症。

3.疼痛和僵硬:患者可能感到局部疼痛和活动受限,但这种疼痛通常局限在腰部,并不会放射至下肢。

4.神经压迫较少:因为骨质增生多发生在椎体外缘,所以通常对神经根压迫较轻。

腰椎间盘突出则与椎间盘结构有关,多发于青壮年,其特点包括:

1.椎间盘纤维环破裂:椎间盘中央的髓核因纤维环破裂而突出。

2.神经压迫显著:突出的髓核可能压迫周围神经根,导致明显的神经症状。

3.放射性疼痛:疼痛可沿受累神经向下放射至臀部、大腿甚至小腿。

4.感觉异常:除了疼痛,患者可能伴有麻木、刺痛或无力等感觉异常。

两者的主要区别在于病变的位置和症状表现。腰椎骨质增生更多表现为局部疼痛和关节僵硬,而腰椎间盘突出则以神经压迫引起的放射性疼痛为主。对于这两种疾病,早期发现和及时治疗能够有效缓解症状并改善生活质量。

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