沈赟副主任医师
南京市第一医院 内分泌科
1.抗结核药物如异烟肼、利福平和吡嗪酰胺常与肝毒性相关,可能导致胆红素水平升高。约10-20%的患者在治疗过程中可能会经历轻度到中度的肝功能损伤。
2.当直接胆红素水平升高时,应进行肝功能检查,包括谷丙转氨酶、谷草转氨酶以及碱性磷酸酶的测定。如果这些指标同时升高,说明肝炎或其他肝损伤的可能性增加。
3.在严重情况下,如胆红素水平显著上升且伴随肝功能指标异常,可能需要暂停抗结核药物并使用其他替代方案。在此期间,应密切监控肝功能情况。
4.另外,生活方式调整也是重要措施。建议避免饮酒和不必要的药物,以减少对肝脏的额外负担。同时,保持均衡饮食以支持肝脏健康。
出现直接胆红素偏高需要认真对待,通过专业医学指导来调整治疗方案,并及时采取措施以防止进一步的肝损伤。