孕妇糖化血红蛋白正常还要控糖吗

2024-12-31
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沈赟副主任医师

南京市第一医院 内分泌科

病情分析:孕妇即使糖化血红蛋白正常,也需要控制血糖。糖化血红蛋白主要反映过去2-3个月的平均血糖水平,而妊娠期血糖变化较快,单凭糖化血红蛋白指标可能不够全面。

1.糖化血红蛋白的局限:糖化血红蛋白(HbA1c)测量的是长期血糖水平,但妊娠期间胰岛素抵抗变化迅速,血糖波动较大,仅靠这一指标无法完全评估短期血糖控制情况。

2.胚胎发育风险:高血糖会增加胎儿畸形、巨大儿和早产的风险。严格控制血糖可以降低这些风险,提高母婴健康。

3.孕妇并发症:高血糖不仅对胎儿有害,还可能导致孕妇发生妊娠糖尿病、高血压和子痫前期等严重并发症。控制血糖能够有效预防这些并发症的发生。

4.血糖监测的重要性:除糖化血红蛋白外,应定期监测空腹血糖、餐后血糖等短期指标,更准确地了解血糖控制情况。对于存在糖尿病风险的孕妇,可以通过饮食调整、适度运动和必要时使用药物来控制血糖。

即使糖化血红蛋白正常,妊娠期间仍需密切关注短期血糖变化,采取综合措施严格控制血糖,以保障母婴的健康。

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