耿良元副主任医师
南京脑科医院 神经外科
1.急性期处理
解除压迫:立即消除外力压迫,改善局部血液循环,防止进一步损伤。
抗炎和减轻水肿:使用非甾体抗炎药或糖皮质激素控制炎症反应,减轻局部水肿。
神经保护:应用神经营养药物,如维生素B1、B6或神经生长因子,促进神经恢复。
2.康复期治疗
功能锻炼:指导进行主动或被动功能性活动,以防肌肉萎缩和关节僵硬。
物理治疗:包括电刺激治疗、超声波理疗或针灸等,促进局部血液循环和神经再生。
佩戴矫形器:如腕托或夹板,用于维持正确的肢体功能姿势。
3.手术治疗
适应症:如果挤压伤造成神经完全断裂或未见明显恢复,可行神经探查术。
手术方法:包括神经缝合、神经移植或松解术,视具体损伤情况而定。
术后管理:强化康复训练,定期随访评估神经功能恢复情况。
治疗过程中需要避免二次挤压、注意全身及局部营养支持,改善修复环境,提高神经再生能力。
