张晓文副主任医师
东南大学附属中大医院 泌尿外科
1.黏膜充血或水肿:输尿管软镜操作过程中可能会导致黏膜受到机械性刺激,引起局部充血、水肿等反应,这在影像上可呈现斑片状表现,属于手术后的常见情况,一般能够自行恢复。
2.局部组织炎症:若患者在术前存在感染或手术过程中黏膜损伤,可能会引发局部炎症反应。这种情况下斑片可能反映的是炎性渗出或组织反应,通常伴有疼痛、发热等症状。
3.结石残留:如果患者术前存在输尿管结石,术后影像中的斑片可能是未完全清除的小结石碎片。结石的密度较高,可以通过进一步的成像或实验室检查确认。
4.肿瘤或病变组织:某些输尿管或肾盂肿瘤在早期可能表现为影像上的斑片状改变。如果怀疑病变性质异常,可能需要进一步进行活检或其他影像学检查明确诊断。
5.血块沉积:手术后若发生轻微黏膜出血,血液汇集在局部形成血块,也可能在影像上呈现斑片状阴影。
6.医疗器械遗留物:操作过程中使用的导丝、碎石器械可能留下极小的纤维颗粒,这些异物也可能被误认为斑片,需要排除器械相关因素。
影像发现斑片时,应及时与主治医生沟通,由专业人员判断其性质并决定是否需要进一步干预处理。