患上尿路结石是否会引发尿毒症

2025-03-24
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张晓文副主任医师

东南大学附属中大医院 泌尿外科

病情分析:患上尿路结石可能会在特定情况下引发尿毒症,但并非所有尿路结石患者都会发展到这一严重程度。尿路结石通常通过阻塞尿路、导致尿液流出受阻,从而损害肾功能,若长时间未处理,可能最终导致尿毒症。

1.尿路结石对肾脏的直接影响:尿路结石会阻碍尿液的正常排出,造成尿液滞留在肾盂或输尿管中,压力增加后会对肾组织产生损伤。这种高压状态如果长期存在,可能导致肾功能逐渐下降,甚至完全丧失。

2.感染的风险:尿液无法顺畅排出时,会增加细菌在尿路系统内繁殖的风险。若感染未被及时控制,可能引起肾盂肾炎等疾病,进一步加重肾脏负担。当感染反复且严重时,对肾功能的破坏可能是不可逆的。

3.双侧尿路梗阻的危险性:当结石同时导致双侧输尿管梗阻或单侧输尿管梗阻合并另一侧肾功能不全时,将直接影响整个泌尿系统的代谢和排毒功能,这种情况更容易发展为急慢性肾衰竭,进而演变成尿毒症。

4.长期无症状的隐匿性危害:部分患者的尿路结石可能持续存在多年却未表现明显症状,但其缓慢的梗阻作用或间歇性发作仍然可能逐步损害肾功能。如果未进行常规检查和治疗,肾功能恶化可能在早期未被察觉。

5.相关数据表明:尿路结石是慢性肾病进展的重要风险因素之一。据统计,高达10%-25%的慢性肾功能衰竭病例与尿路结石有关,尤其是在感染性结石、鹿角型结石较大的患者中,这一风险更高。

治疗尿路结石非常关键,应及早解除梗阻、预防感染,并定期监测肾功能状态。对于已有慢性肾病的患者,更需积极管理以避免进一步的肾损害。

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