张晓文副主任医师
东南大学附属中大医院 泌尿外科
1.药物治疗:
α-受体阻滞剂:这类药物能够松弛前列腺和平滑肌,帮助尿液更顺畅地排出。常见药物包括特拉唑嗪、坦索罗辛等,一般在服用几天至数周后可见疗效。
5α-还原酶抑制剂:适用于前列腺明显增大的情况,通过抑制激素代谢使前列腺缩小,从而减轻对尿道的压迫。常用药物如非那雄胺,但见效时间较长,通常需数月。
抗胆碱能药物:用于伴随膀胱过度活动症状的患者,有助于减少尿急和尿频的问题,但需谨慎评估是否存在显著尿潴留风险。
2.生活方式调整:
避免饮用刺激膀胱的饮品,如咖啡、酒精和浓茶,尤其是在晚上,以减少夜间排尿次数。
养成规律的排尿习惯,不刻意长时间憋尿,同时在每次排尿后放松身体,尝试再次排空膀胱。
控制液体摄入量,在白天适量饮水,但避免临睡前大量饮水以减少夜间尿频。
保持适当体重,规律运动(如快走、游泳),以改善血液循环并降低代谢疾病风险,这些都会间接影响前列腺健康。
3.手术治疗:
经尿道前列腺切除术是最常见的手术方式,可以通过移除部分前列腺组织直接解除尿路梗阻。此方法适用于药物无效或有严重并发症(如反复尿潴留、膀胱功能障碍)的患者。
微创手术如激光汽化术、前列腺支架植入术也是常见选择,适合部分病情稳定但不宜接受传统手术的患者。
前列腺增生引起的排尿问题属于慢性进展性疾病,建议定期检查前列腺体积、尿流速、残余尿量等指标,在专业医生指导下选择合适方案。