男性患前列腺增生应如何处理

2025-02-12
ⓘ 提示:本内容不能代替面诊,如有不适请尽快线下就医

张晓文副主任医师

东南大学附属中大医院 泌尿外科

病情分析:前列腺增生是中老年男性常见的疾病,可通过药物、生活方式调整或手术治疗加以处理。治疗方式的选择应依据病情严重程度和个体健康状况决定。

1.药物治疗:轻度或中度前列腺增生患者可以选择药物治疗,主要包括以下几类:

α-受体阻滞剂:如特拉唑嗪、坦洛新等,这些药物可通过放松膀胱颈部和平滑肌来改善排尿。

5α-还原酶抑制剂:如非那雄胺、度他雄胺,用于减少前列腺体积,适合前列腺较大的患者。

抗胆碱能药物或β3受体激动剂:用于缓解伴随膀胱过度活动症状的患者。

联合用药:部分患者可能需要联合使用以上两类药物,以增强疗效。

2.非药物干预:症状较轻的患者可以通过改变生活方式减轻症状,比如:

减少夜间饮水,避免摄入酒精、咖啡因等刺激性饮品。

定时排尿,避免憋尿,以减轻膀胱压力。

控制膳食脂肪摄入,多食富含纤维的食物,保持大便通畅。

3.手术治疗:当药物治疗无效或出现并发症(如反复尿潴留、反复尿路感染、膀胱结石等)时,可以考虑手术,包括:

经尿道前列腺切除术:是最常用且效果明确的微创手术方式。

激光治疗:如绿激光汽化或钬激光剜除,适合高龄或伴其他疾病的患者。

开放手术:仅在前列腺体积特别大的情况下采用。

4.定期监测:对于症状较轻且无明显影响生活质量的患者,可采取观察等待策略,每6至12个月复查一次,以监测病情进展。

前列腺增生的治疗方法多样,应根据具体病情及医生建议选择最合理的方案,同时注意日常护理与健康管理。

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