输尿管上段结石1.1厘米怎么办

2025-01-08
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张晓文副主任医师

东南大学附属中大医院 泌尿外科

病情分析:输尿管上段结石直径为1.1厘米时,通常需要进行干预治疗。以下将从几个方面详细说明该如何处理这种情况。

1.体外冲击波碎石术(ESWL):这种方法利用声波产生冲击力将结石击碎,使其变得足够小以通过尿道排出。对于1.1厘米的结石,ESWL是常见且有效的选择。成功率较高,但可能需要多次治疗才能完全去除结石。

2.经皮肾镜碎石取石术(PCNL):此方法通过皮肤的小切口,将内镜插入肾脏和输尿管,通过内镜使用激光或超声波碎石设备直接击碎并移除结石。适用于较大或形状复杂的结石,一般来说,结石直径超过2厘米时优先考虑。

3.输尿管镜取石术(URS):通过尿道将细长的内窥镜伸入输尿管,使用激光等工具将结石击碎并取出。适合中小型结石,尤其适用于结石位置较低或ESWL无效的病例。

4.药物排石疗法:在某些情况下,可以尝试通过服用药物促进结石排出,如α-受体阻滞剂、钙通道阻滞剂等。这种疗法更适用于直径较小的结石(通常小于0.6厘米),对于1.1厘米的结石,排石成功率较低。

5.保守治疗与观察:对于症状较轻且无感染迹象的患者,有时医生会建议暂时观察,增加水分摄入量,并定期检查结石变化情况。若结石未移动或增大,则考虑其他治疗方法。

输尿管上段结石1.1厘米时,治疗方案应根据结石的位置、大小、形状及患者整体健康状况制定。一般建议及时就医,听取专业医生意见,选择合适的治疗方式,以免延误病情导致并发症发生。

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