张晓文副主任医师
东南大学附属中大医院 泌尿外科
1.核心部分:输尿管结石通常以某种晶体为核心,如草酸钙、磷酸钙或尿酸盐。这些物质由于尿液中的过饱和状态而逐渐聚集,形成结石的中心。
2.无机成分:绝大多数输尿管结石是由无机盐组成,包括:
草酸钙(占比约70%-80%),是最常见的成分,呈硬度较高的结构。
磷酸钙(占比约10%-15%),通常与感染相关联。
尿酸(占比约5%-10%),属于代谢性结石,与高尿酸血症相关。
其他类型如胱氨酸结石,这种情况较为罕见,占比不到1%。
3.有机基质:结石还含有少量有机物,主要是黏蛋白及其他蛋白质,占结石重量的2%-5%。这些有机物起到“粘合剂”的作用,为无机盐晶体提供附着基础。
4.外层结构:结石的表面可能覆盖一层胶状物质,由尿液中的黏液、脱落的上皮细胞和细菌残留组成。这一层结构可进一步促进结石的生长。
输尿管结石的形成受多种因素影响,包括尿液中过饱和状态、pH值变化、感染及遗传因素等。